Calculadora SOFA

Escala de SOFA: lo que todo médico (y paciente) debería entender

La Escala de SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) es, básicamente, una herramienta que permite medir qué tan bien están funcionando los órganos de alguien que está muy enfermo. Se usa mucho en la UCI y en casos donde la salud puede empeorar rápido. Piensa en ella como un tablero de control: cada luz indica si un órgano está trabajando bien o si necesita atención urgente.

Imagina que el cuerpo es como una orquesta. Si todos los instrumentos están afinados, la música suena bien. Pero si uno empieza a desafinar… y luego otro… la melodía se rompe. La Escala de SOFA sirve para medir cuántos “instrumentos” (órganos) están en problemas y qué tan grave es la situación.

¿Qué revisa exactamente?

Se fijan en seis sistemas del cuerpo:

• Respiratorio: cómo oxigenas la sangre.
• Coagulación: si la sangre puede formar coágulos bien.
• Hígado: cuánta bilirrubina tienes (sí, la misma que suena en la canción).
• Corazón y presión: si tu presión se mantiene estable o necesitas medicamentos para subirla.
• Cerebro: usando la Escala de Coma de Glasgow, que mide tu nivel de conciencia.
• Riñones: viendo la creatinina y cuánta orina produces.

Cada uno recibe una nota de 0 a 4. Cero es “todo bien” y cuatro es “muy grave”. Luego suman todo. El puntaje total puede ir de 0 a 24.

¿Cómo se interpreta?

No hay que ser médico para entenderlo:

• 0 a 6 puntos → situación controlada.
• 7 a 9 → hay problemas y hay que vigilarlos.
• 10 a 12 → la cosa se pone seria.
• 13 o más → riesgo muy alto, estado crítico.

En casos de sepsis (una infección grave), si la puntuación sube 2 o más puntos respecto a la inicial, la alerta es máxima.

¿Y si no hay tiempo para tantas pruebas?

Ahí entra el qSOFA, que es como la versión rápida. Solo revisa tres cosas:

• Estado mental alterado.
• Respirar muy rápido (22 veces por minuto o más).
• Presión arterial baja.

Si salen 2 o más, hay que hacer la escala completa.

¿Por qué es tan útil?

• Organiza la información. Todos los médicos hablan el mismo idioma cuando usan SOFA.
• Permite ver la evolución. No es lo mismo mejorar que empeorar en 24 horas.
• Ayuda a tomar decisiones. Si el puntaje sube, tal vez haya que usar ventilador, medicación especial o diálisis.

¿Tiene límites?

Claro. No es una bola de cristal. Hay que considerar la edad, enfermedades previas y el contexto. Además, necesita datos de laboratorio y equipos que no siempre están disponibles.